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　曾面临“九龙治水”的医疗保险管理正挥别过去的困境，逐渐厘清和统筹散落于多个部门的各项职能，一个极具议价能力的医保第三方浮出水面。

　　3月13日上午揭晓的国务院机构改革方案显示，将组建国家医疗保障局。这一新机构将整合原本由人社部管理的城镇职工和城镇居民基本医保以及生育保险、国家卫计委管理的新农合、国家发改委拥有的药品和医疗服务定价职责，以及民政部的医疗救助职责。

　　国家医疗保障局是国务院的直属机构，为副部级，其主要职责包括拟定医保、生育保险、医疗救助等政策，监督管理各项医保基金，完善异地就医管理和费用结算平台，制定和调整药品和医疗服务的价格和收费标准等。

　　在多位业内人士看来，新机构的设立将散落于各个部门的医保相关职能整合起来，将拥有不同职能的各部门的关系理顺，能解决过去各个环节的衔接不畅和政策冲突，更好地发挥行政管理效力。

　　“比如说医保和医疗救助的衔接问题，一个经济贫困者得了大病，可以通过基本医保报销医疗费用，政府还会给予一些费用上的支持和支持，但这个人的身份情况怎么确定、要给予多大的医疗救助，这些信息原来分散在不同部门，往往是割裂的，并不完整。”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来说。

　　单就基本医保看，过去被分为农村和城市两个部分，分别由卫计部门和人社部门负责，待遇标准、管理模式、资金筹集等方面都不同，带来了不公平和低效率的问题。

　　2016年初，国务院发文整合城镇居民医保和新农合，大部分省份将新农合交给了人社部门管理，由人社部门统管医保。“还有几个省，卫计委不放，依然把新农合放在卫计委或者交给其他部门，造成了不少混乱，有的地方还在观望中央的意见。现在定调了，医保被独立出来，由政府直管。”一名知情人士说。